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中医讲,股骨头坏死并不是一天就坏死的,多半是因为体内气血不通,瘀血阻滞长期堆积出来的。比如长期修旧,滥用激素,外伤劳损,这些都会让股骨头血脉不畅,久了气滞血瘀,髓枯骨空,慢慢就缺血坏死,成了塌陷变形。
补骨脂,性味辛温,专入肾,脾经,能温肾壮阳,活血通络,强筋健骨。简单说,它直击股骨头坏死的'病根':化解髓腔瘀血、激活骨细胞再生,让枯骨重获生机。
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补骨脂还能辛温之性如“破冰船”,化解骨内“离经之血”,另一方面温补肾阳如“釜底添薪”,蒸腾精血上荣髓海。还有一方面则是固肾本,通过“子病治母”原则,修复肾脏,改善“肾不纳气”导致的髓亏骨枯,如给油灯续添灯油。
时女士,42岁,半年前左侧髋疼痛伴跛行,最近加重。去医院检查发现左侧股骨头坏死,双侧髋关节积液2级。当时医生建议他做关节置换,可是时女士害怕手术后有什么后遗症于是放弃了,一直靠着止疼药来维持正常生活,服用了有半年之久,止疼痛已经不能来缓解疼痛,于是想着中医保守看看。
就诊时:时女士由家人搀扶进入诊室,形容憔悴,左肩略高,步态明显短促跛行。望闻问切时:舌苔暗红偏紫,舌体稍胖达,舌苔薄黄而腻,脉象紧而涩。中医辩证:气滞血瘀,湿热内阻型股骨头坏死。
了解完情况之后,开方:柴胡,郁金,丹参,黄柏,苍术,薏苡仁,牛膝,泽兰,益母草,补骨脂,延胡索
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结果如何呢?
患者按照此方用药,服用一个月,患者自述疼痛比以前轻一点,但是活动还是受限,于是我安慰患者,所有内在不是那么快就好的,需要有一个过程,你现在做的就是积极用药,保持心态。于是患者听了我的劝解按时服药,患者服用了三个月后,带着家里的特产来找我,非要感谢我,说现在腿已经不疼了,之前活动受限走几步就不行,现在可以走个3000多步。后面我让患者巩固服药加上康复锻炼,后面又用了三个月断药,随访半年,未见复发。
我们来看看此方的治疗思路:
丹参,牛膝,活血通络,引血下行,直达病灶;柴胡,郁金,延胡索,疏肝理气,行气止痛,助君药化瘀;黄柏,苍术,薏苡仁,清热燥湿,健脾利水,消关节积液;泽兰,益母草,活血利水,渗湿消肿,兼顾血水同调;补骨脂,温肾助阳,壮骨生髓。
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